胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
1、禁食胃肠减压急性期需完全禁食,通过胃肠减压减少胰液分泌。轻型胰腺炎经3-5天禁食后逐步恢复流质饮食。
2、药物治疗使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌,质子泵抑制剂泮托拉唑减少胃酸刺激,镇痛药哌替啶缓解剧烈腹痛。
3、内镜治疗胆源性胰腺炎需行内镜下逆行胰胆管造影取石,解除胆管梗阻。内镜治疗可降低重症胰腺炎发生率。
4、手术治疗胰腺坏死合并感染需行坏死组织清创术,假性囊肿压迫需内引流术。手术时机选择对预后至关重要。
恢复期需严格戒酒、低脂饮食,慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。定期复查腹部影像学评估胰腺形态变化。