贲门癌终末期患者多因恶病质、多器官功能衰竭、严重感染或大出血导致死亡,主要与肿瘤转移、营养不良、并发症进展等因素相关。
1. 恶病质晚期肿瘤消耗导致极度消瘦,机体代谢紊乱,常伴随低蛋白血症、电解质失衡。需通过肠外营养支持缓解症状,但无法逆转进程。
2. 器官衰竭肿瘤转移至肝脏、肺部等关键器官,引发肝功能衰竭、呼吸衰竭。可能与门静脉癌栓、肺转移灶压迫有关,表现为黄疸、顽固性胸水。
3. 严重感染免疫功能低下易发肺部感染、败血症,常见于化疗后骨髓抑制期。需根据药敏试验选用抗生素,但晚期患者疗效有限。
4. 大出血肿瘤侵蚀大血管或食管胃底静脉曲张破裂,可导致失血性休克。内镜下止血或介入治疗仅能短期控制,预后极差。
终末期建议通过镇痛、氧疗等姑息治疗提高生存质量,家属需关注患者心理需求,避免过度创伤性抢救。