甲亢突眼可能引起角膜溃疡、视神经萎缩、复视、眼睑闭合不全等并发症,严重程度从轻度视力障碍到永久性失明不等。
1、角膜溃疡眼球突出导致睑裂闭合不全,角膜长期暴露干燥易继发感染,表现为眼痛、畏光、流泪。需使用人工泪液保持湿润,严重时需手术矫正眼睑位置。
2、视神经萎缩眼眶内炎症压迫或供血不足可能导致视神经损伤,出现视野缺损、色觉异常。需通过糖皮质激素冲击治疗减轻水肿,必要时行眼眶减压术。
3、复视眼外肌纤维化导致眼球运动受限,出现视物重影。可尝试棱镜矫正,后期需进行眼肌手术调整。
4、眼睑闭合不全眼眶内容物增加及提上睑肌挛缩致睑裂增宽,夜间易发生暴露性角膜炎。需使用重睑胶带临时闭合,严重者需行睑缘缝合术。
甲亢突眼患者应严格戒烟,避免强光刺激,睡眠时抬高床头减轻眶周水肿,定期监测视力及角膜状况。