脑梗塞最常见原因包括高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、糖尿病等。这些因素通过不同机制导致脑血管阻塞,需针对性干预以降低发病风险。
1、高血压长期未控制的高血压会损伤血管内皮,加速动脉硬化进程。建议定期监测血压,低盐饮食,必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或氢氯噻嗪等降压药物。
2、动脉粥样硬化血脂异常导致斑块形成,可能引发颈动脉狭窄或血栓脱落。表现为头晕、肢体无力,需控制血脂,可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或非诺贝特等调脂药。
3、心房颤动心脏节律异常易形成左心房血栓,血栓脱落可阻塞脑动脉。建议心电监测,抗凝治疗可选华法林、达比加群或利伐沙班,需警惕出血风险。
4、糖尿病血糖升高导致血管炎症反应和内皮功能障碍。典型症状包括多饮多尿,需胰岛素或二甲双胍、格列美脲等降糖药控制,配合血糖监测和饮食管理。
保持低脂低糖饮食,每周适度有氧运动,40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声和血脂检测,及时发现并控制危险因素。