脑血栓需通过影像学检查、血液检查、血管评估及心脏检查等项目确诊,主要包括头部CT、核磁共振、凝血功能检测、颈动脉超声和心电图等。
1、影像学检查头部CT可快速识别急性脑出血或梗死,核磁共振能清晰显示早期缺血病灶,弥散加权成像对超急性期脑梗死敏感度较高。
2、血液检查凝血功能检测包括D-二聚体、纤维蛋白原等指标,血常规和生化检查可评估感染、血脂异常等血栓形成危险因素。
3、血管评估颈动脉超声检查颈动脉斑块和狭窄程度,经颅多普勒超声评估颅内动脉血流速度,必要时行脑血管造影明确血管病变。
4、心脏检查心电图和心脏超声用于排查房颤、卵圆孔未闭等心源性栓塞因素,24小时动态心电图可发现阵发性心律失常。
确诊后需控制血压血糖,低盐低脂饮食,遵医嘱服用抗血小板药物并定期复查血管情况。