脑血栓如何用药效果好
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脑血栓如何用药效果好
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脑血栓患者用药需根据病情严重程度和个体差异制定方案，常用药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、溶栓药、脑保护剂等。药物选择需结合患者基础疾病、出血风险及药物耐受性综合评估。
1、抗血小板聚集药阿司匹林肠溶片通过抑制血小板环氧化酶减少血栓形成，氯吡格雷可阻断ADP受体抑制血小板聚集，替格瑞洛作为新型P2Y12受体拮抗剂起效更快。使用期间需监测消化道出血风险。
2、抗凝治疗华法林通过抑制维生素K依赖凝血因子合成发挥作用，需定期监测INR值；利伐沙班等新型口服抗凝药无需常规监测，但肾功能不全者需调整剂量。禁用于活动性出血患者。
3、溶栓药物阿替普酶在发病4.5小时内静脉溶栓可溶解新鲜血栓，但需严格排除禁忌证；尿激酶适用于发病6小时内的动脉溶栓。溶栓后24小时内禁用抗凝抗血小板药物。
4、神经保护剂依达拉奉可清除自由基减轻脑水肿，丁苯酞软胶囊能改善微循环，胞磷胆碱钠可促进神经细胞膜修复。通常作为辅助治疗与核心药物联用。
脑血栓用药需严格遵医嘱，急性期过后应配合康复训练，控制血压血糖血脂等危险因素，保持低盐低脂饮食并戒烟限酒。
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