腔隙式脑梗是怎么回事
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腔隙式脑梗是怎么回事
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腔隙性梗死可能由高血压、糖尿病、小动脉硬化、栓塞等因素引起，可通过控制基础疾病、抗血小板治疗、改善循环、康复训练等方式干预。
1. 高血压长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变，引发直径3-15毫米的深部小梗死灶。需规律监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
2. 糖尿病血糖异常加速小血管病变，增加穿支动脉闭塞风险。表现为轻度运动障碍或感觉异常。建议糖化血红蛋白控制在7％以下，配合二甲双胍等降糖药治疗。
3. 小动脉硬化年龄相关的血管退行性改变导致深部白质缺血，常见于基底节区。可伴随短暂性头晕或言语含糊。需服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物。
4. 栓塞因素心脏房颤或颈动脉斑块脱落可能堵塞小动脉，需排查心电图异常。急性期可考虑阿替普酶静脉溶栓，后期使用华法林抗凝。
建议低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期复查头颅MRI评估病灶变化。
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