肝腹水的症状表现主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展通常从早期轻微腹胀逐渐进展为明显的腹部膨隆和伴随症状。
1、腹胀早期肝腹水患者可能仅感到腹部轻微胀满,尤其在进食后加重,可能与门静脉高压导致胃肠淤血有关。
2、腹部膨隆随着腹水增多,腹部明显膨隆呈蛙腹状,脐部突出,腹壁静脉曲张可见,叩诊呈移动性浊音。
3、呼吸困难大量腹水可压迫膈肌上抬,导致胸闷、气促,平卧时症状加重,常需半卧位缓解。
4、下肢水肿晚期可合并低蛋白血症,出现双下肢凹陷性水肿,严重者伴有阴囊或会阴部水肿。
肝腹水患者应限制钠盐摄入,每日食盐量不超过3克,适当补充优质蛋白,避免剧烈运动,定期监测腹围和体重变化。