可能导致不孕不育的性病主要有淋病、衣原体感染、梅毒、生殖器疱疹、艾滋病等。这些疾病可能通过炎症反应、输卵管堵塞、内分泌紊乱等机制影响生育功能,建议出现相关症状及时就医筛查。
1、淋病淋病由淋球菌感染引起,女性患者可能出现宫颈炎、盆腔炎,导致输卵管粘连或堵塞。急性期表现为脓性分泌物增多、尿痛等症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、盐酸大观霉素等抗生素,同时性伴侣需同步治疗。未及时干预可能形成慢性盆腔炎症,显著增加宫外孕风险。
2、衣原体感染沙眼衣原体感染常引发无症状宫颈炎,上行感染可致输卵管性不孕。部分患者仅表现为轻微白带异常,易被忽视。确诊后需口服阿奇霉素片或多西环素片,治疗期间禁止性生活。反复感染会造成输卵管纤毛结构破坏,影响受精卵运输。
3、梅毒二期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿导致死胎,晚期梅毒可能引起睾丸炎、卵巢早衰。硬下疳期使用苄星青霉素注射液可有效阻断进展。梅毒血清固定现象可能持续影响生殖内分泌功能,需定期监测抗体滴度变化。
4、生殖器疱疹HSV-2病毒反复发作会引发宫颈溃疡,增加HIV感染风险。孕期感染可能导致流产或新生儿疱疹。发作期可口服盐酸伐昔洛韦片缓解症状,但病毒无法彻底清除。长期病毒感染状态可能干扰胚胎着床过程。
5、艾滋病HIV感染晚期因免疫缺陷易继发机会性感染,同时病毒可直接损伤睾丸生精细胞。规范使用齐多夫定片等抗病毒药物可维持免疫功能。合并其他性病感染时,生殖系统损伤程度会显著加重。
预防性传播疾病引起的不孕需坚持安全性行为,定期进行妇科检查或男科体检。确诊性病后应完成全程治疗,治愈后3-6个月复查生育功能评估。备孕前建议双方完善TORCH筛查、精液分析及输卵管通畅性检查,合并生殖系统炎症时需优先控制感染再考虑受孕。日常注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。