多发性骨髓瘤骨痛可通过药物干预、定期监测、生活方式调整及原发病控制等方式预防,但无法完全避免。
1、药物干预双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠可抑制破骨细胞活性,降低骨破坏风险;需遵医嘱定期静脉输注。
2、定期监测通过血清M蛋白检测、骨髓穿刺及全身低剂量CT检查评估病情进展,早期发现骨病变可及时干预。
3、生活方式调整避免剧烈运动及负重活动,补充钙剂与维生素D,每日进行适度抗阻力训练维持骨骼强度。
4、原发病控制规范使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物控制骨髓瘤细胞增殖,从源头减少骨质破坏诱因。
建议患者每3-6个月复查骨密度,出现新发骨痛时及时行影像学检查,日常活动需注意防跌倒骨折。