第五跖骨骨折过早负重行走可能影响愈合,主要风险包括骨折移位、延迟愈合、畸形愈合、创伤性关节炎。
1、骨折移位早期负重可能导致骨折端不稳定,增加断端错位风险。需严格制动4-6周,遵医嘱使用石膏或支具固定。
2、延迟愈合过早活动会破坏新生骨痂形成。建议定期复查X线,必要时使用骨肽注射液、鹿瓜多肽注射液等促进骨愈合药物。
3、畸形愈合错误受力易导致骨骼错位愈合。若发生明显畸形需手术矫正,常用克氏针内固定或微型钢板固定术。
4、创伤性关节炎异常应力可能损伤跖趾关节软骨。后期出现疼痛可选用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。
康复期建议配合踝泵训练等非负重锻炼,逐步增加活动量需以影像学检查结果为准,避免剧烈运动及长时间站立。