第五跖骨基底骨折是否严重需结合骨折类型和损伤程度判断,多数情况下属于稳定性骨折,少数可能伴随严重移位或软组织损伤。
第五跖骨基底骨折通常由足部扭转伤或直接撞击引起,表现为局部肿胀、压痛和行走困难。若骨折线未累及关节面且无显著移位,通过石膏固定4-6周可愈合,预后良好。此类患者可早期进行非负重活动,配合冷敷和抬高患肢缓解症状。部分患者可能出现延迟愈合,但很少影响远期功能。
当骨折涉及关节面或发生明显移位时,可能需手术复位内固定。开放性骨折或合并神经血管损伤者需急诊处理,存在继发创伤性关节炎的风险。糖尿病患者或骨质疏松患者愈合时间可能延长,需加强康复训练和营养支持。少数情况下可能并发反射性交感神经营养不良,导致持续性疼痛和功能障碍。
建议患者及时就医完善影像学检查,由骨科医生评估骨折稳定性。恢复期避免过早负重,定期复查观察愈合进度。可适量补充钙剂和维生素D促进骨修复,但须在医生指导下使用。若出现皮肤发紫、感觉异常或疼痛加剧需立即复诊。