阑尾炎通常不建议单纯依靠药物治疗根治,临床处理方式主要有抗生素保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、并发症处理。
1、抗生素治疗单纯性阑尾炎早期可尝试头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,但复发概率较高,需配合禁食和静脉补液支持。
2、腹腔镜手术通过微创技术完整切除病变阑尾,创伤小恢复快,适用于多数急性阑尾炎病例,术后并发症概率低于开腹手术。
3、开腹手术传统阑尾切除方式,适用于合并弥漫性腹膜炎或腹腔粘连严重的复杂病例,需开放5-7厘米切口进行操作。
4、并发症处理阑尾穿孔需紧急手术并留置引流管,脓肿形成时可能需超声引导下穿刺引流,严重感染需联合强效抗生素治疗。
术后应避免剧烈运动1个月,逐步从流食过渡到正常饮食,出现发热或切口红肿需及时复诊。