二期梅毒反复的症状主要包括皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大、流感样症状及眼部病变等,可能提示治疗不彻底或再感染。
1. 皮肤黏膜损害表现为玫瑰疹、扁平湿疣或脓疱疹,多分布于躯干和四肢,病灶内含大量梅毒螺旋体,具有强传染性。需复查血清学试验并接受苄星青霉素规范治疗。
2. 淋巴结肿大全身无痛性淋巴结肿大以颈部、腋窝多见,质地坚硬可活动。可能与免疫反应激活有关,需完善快速血浆反应素试验确认活动性感染。
3. 流感样症状反复低热、咽痛、关节痛等全身症状常伴随皮疹出现,提示梅毒螺旋体血症。即使无症状也需完成整个青霉素疗程。
4. 眼部病变虹膜睫状体炎、视网膜炎等眼部表现属于晚期复发征兆,可能造成永久视力损伤,需联合眼科进行脑脊液检查排除神经梅毒。
建议严格遵医嘱完成全程抗生素治疗,治疗期间避免性接触并通知性伴侣共同筛查,定期复查血清抗体滴度直至转阴。