多发性骨髓瘤患者口水多是怎么回事
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最近我的妈妈确诊患有多发性骨髓瘤，但她今天又出现了口水多的情况，多发性骨髓瘤患者口水多是怎么回事？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤患者口水增多可能与高钙血症、淀粉样变性、药物副作用、继发感染等因素有关，需通过纠正代谢异常、调整用药、抗感染等方式干预。
1、高钙血症肿瘤骨破坏导致血钙升高，刺激唾液腺分泌亢进。表现为口渴、多尿，需静脉补液联合降钙素或双膦酸盐治疗，常用药物包括唑来膦酸、帕米膦酸二钠、鲑降钙素。
2、淀粉样变性异常蛋白沉积影响唾液腺功能，常伴舌体肥大。需通过硼替佐米等化疗控制原发病，严重时需血浆置换，可配合使用地塞米松、沙利度胺、来那度胺。
3、药物副作用化疗药如长春新碱可能引起自主神经紊乱。需评估后调整剂量或更换方案，必要时使用甲氧氯普胺、多潘立酮、维生素B6缓解症状。
4、继发感染免疫力低下易发口腔念珠菌感染，刺激唾液分泌。需抗真菌治疗如氟康唑、制霉菌素含漱液，配合复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
建议定期监测电解质与口腔pH值，保持少量多次饮水，避免酸性食物刺激唾液分泌，出现发热或口腔白膜需立即就医。
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