多发性骨髓瘤血液凝固太快怎么办
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我之前去医院检查，多发性骨髓瘤血液凝固太快怎么办？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤患者血液凝固过快可通过抗凝治疗、原发病控制、血液稀释、定期监测等方式干预。该症状通常由肿瘤细胞分泌异常蛋白、高钙血症、血管内皮损伤、遗传性易栓症等原因引起。
1、抗凝治疗低分子肝素钠、华法林、利伐沙班等抗凝药物可抑制凝血酶活性。使用需严格监测凝血功能，避免出血风险。
2、原发病控制硼替佐米、来那度胺等靶向药物可抑制骨髓瘤细胞增殖，减少异常蛋白分泌。治疗期间需定期评估血清M蛋白水平。
3、血液稀释适量饮水或静脉补液维持血容量，必要时采用治疗性血浆置换快速清除异常蛋白。需警惕心力衰竭等并发症。
4、定期监测每周检测D-二聚体、纤维蛋白原降解产物等指标，动态评估血栓风险。出现头痛、胸痛等栓塞症状需立即就医。
患者应保持低脂饮食，避免长时间卧床，每日进行踝泵运动促进下肢静脉回流，所有治疗需在血液科医师指导下进行。
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