多发性骨髓瘤通常需要长期用药控制病情,但并非所有患者必须终身服药。治疗方案主要与疾病分期、治疗效果、药物耐受性等因素有关。
1、疾病分期:早期患者经规范治疗后可能实现深度缓解,部分可暂停用药;进展期患者需持续治疗防止复发。
2、治疗效果:达到完全缓解且微小残留病灶阴性的患者,医生可能建议停药观察;疗效不佳者需调整方案长期维持。
3、药物耐受:出现严重不良反应时可能减量或更换药物,部分老年患者采用间歇给药模式降低毒性。
4、新型疗法:接受CAR-T细胞治疗或自体移植后获得持续缓解者,可能阶段性停药,但需密切监测。
患者应定期复查骨髓穿刺、血清蛋白电泳等指标,配合医生动态调整用药方案,同时注意补充优质蛋白和维生素D。