右下肺亚实性结节可通过定期随访、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式治疗。右下肺亚实性结节通常由炎症、结核、良性肿瘤、早期肺癌等原因引起。
1、定期随访对于直径小于8毫米的结节,建议每3-6个月复查胸部CT。随访期间需观察结节大小、密度变化,多数炎性结节可自行吸收。
2、抗感染治疗疑似炎性结节可试用莫西沙星、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,治疗2-4周后复查。感染性结节多伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。
3、穿刺活检持续存在的结节需CT引导下穿刺明确性质。适用于直径超过10毫米或伴有毛刺、分叶等恶性征象的结节,可明确诊断结核、真菌感染或肿瘤。
4、手术切除高度怀疑恶性或快速增大的结节需胸腔镜手术切除。早期肺癌多表现为磨玻璃样结节,术后5年生存率超过90%。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,适量补充维生素C和优质蛋白有助于肺部修复,但需严格遵医嘱处理。