更年期最严重的实例包括骨质疏松症、心血管疾病、抑郁症、阿尔茨海默病,这些疾病可能由激素水平下降、代谢紊乱、神经递质失衡等因素引起。
1、骨质疏松症雌激素减少导致骨量流失加速,表现为腰背疼痛、易骨折。治疗需补充钙剂、维生素D,药物可选阿仑膦酸钠、雷洛昔芬、唑来膦酸。
2、心血管疾病雌激素保护作用减弱后,血脂异常和动脉硬化风险增加,常见胸闷、心悸。建议控制血压血脂,药物可用阿托伐他汀、美托洛尔、硝酸异山梨酯。
3、抑郁症激素波动影响5-羟色胺分泌,伴随情绪低落、失眠。心理疏导联合药物治疗,如舍曲林、文拉法辛、米氮平。
4、阿尔茨海默病雌激素缺乏可能加速脑神经退行性变,出现记忆障碍、认知衰退。需早期干预,药物包括多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚。
建议更年期女性定期体检,保持适度运动及均衡饮食,出现严重症状时及时就医评估。