宫腔镜电切术的副作用主要包括出血、感染、子宫穿孔、宫腔粘连等。手术风险与个体差异、操作技术等因素相关。
1、出血术中或术后可能出现少量阴道出血,通常持续数日。严重出血需及时就医处理,必要时使用止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺或凝血酶原复合物。
2、感染术后可能发生子宫内膜炎或盆腔感染,表现为发热、腹痛或异常分泌物。预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星可降低风险。
3、子宫穿孔器械操作可能导致子宫肌层损伤,严重时需腹腔镜修补。术中超声引导可减少该并发症发生概率。
4、宫腔粘连子宫内膜创伤可能引发粘连,导致月经量减少或不孕。术后放置宫内节育器或使用雌激素如戊酸雌二醇、结合雌激素可预防粘连形成。
术后建议保持会阴清洁,避免剧烈运动及性生活1个月,出现持续发热、剧烈腹痛或大量出血需立即复诊。