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多数情况下宫腔镜可以切除子宫肌瘤，具体方式需根据肌瘤大小、位置及患者生育需求决定，主要处理手段有宫腔镜电切术、腹腔镜辅助手术、开腹手术、药物治疗。
1、宫腔镜电切术适用于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出者，通过电切环切除肌瘤组织，创伤小且恢复快，术后可能出现阴道出血或宫腔粘连。
2、腹腔镜辅助手术针对浆膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤，需联合腹腔镜操作，术中需注意避免损伤周围脏器，术后需预防感染和粘连。
3、开腹手术适用于巨大肌瘤或多发性肌瘤，可直接触及并完整切除病灶，但创面较大恢复较慢，可能伴随贫血或盆腔粘连等风险。
4、药物治疗对于较小肌瘤或术前准备，可使用促性腺激素释放激素激动剂缩小肌瘤体积，但停药后可能复发，需配合后续手术治疗。
术后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，定期复查超声观察恢复情况，贫血患者需补充铁剂和优质蛋白促进康复。
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