阿司匹林诱发哮喘是一种由阿司匹林或非甾体抗炎药引发的特殊类型哮喘,主要表现为服药后出现喘息、气促、鼻塞等症状,严重时可导致支气管痉挛甚至休克。
1、发病机制阿司匹林抑制环氧酶途径,导致白三烯异常增多,引发支气管平滑肌收缩和炎症反应,这种异常代谢与遗传因素密切相关。
2、典型症状用药后30-120分钟内出现剧烈喘息、流涕、结膜充血三联征,可能伴随面部潮红、荨麻疹等过敏表现,症状较普通哮喘更为急骤。
3、高危人群慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者发病率较高,30-40岁女性多见,多数患者既往有过敏性鼻炎或哮喘病史。
4、诊断方法需结合药物激发试验和血清白三烯检测,病史询问中需明确症状与服药时间的关联性,须与普通哮喘急性发作进行鉴别。
确诊患者应严格避免使用阿司匹林及所有非甾体抗炎药,随身携带白三烯受体拮抗剂等急救药物,定期进行肺功能监测和过敏原筛查。