阿司匹林诱发哮喘可能由药物敏感性、前列腺素失衡、白三烯增多、遗传因素等原因引起,可通过停药、支气管扩张剂、抗炎治疗、免疫调节等方式缓解。
部分患者对阿司匹林中的水杨酸成分过敏,导致支气管痉挛。需立即停用阿司匹林及同类药物,可遵医嘱使用布地奈德吸入剂缓解气道炎症。
阿司匹林抑制环氧酶途径后,前列腺素E2减少导致气道收缩。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状,长期管理推荐孟鲁司特钠。
花生四烯酸代谢转向脂氧酶途径后,白三烯大量生成引发气道高反应。治疗需联合使用扎鲁司特等白三烯受体拮抗剂和氟替卡松吸入剂。
携带特定基因变异者更易出现药物代谢异常。此类患者应避免所有非甾体抗炎药,备选替代药物包括对乙酰氨基酚或塞来昔布。
确诊阿司匹林哮喘后需严格避免水杨酸类物质,定期进行肺功能监测,随身携带应急支气管扩张剂,必要时进行过敏原免疫治疗。