阿司匹林诱发哮喘怎么治疗
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阿司匹林诱发哮喘怎么治疗
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阿司匹林诱发哮喘可通过避免阿司匹林类药物、使用替代药物、支气管扩张剂治疗、糖皮质激素控制等方式缓解。该反应通常由阿司匹林抑制环氧酶途径、白三烯过度生成、呼吸道高反应性、遗传易感性等原因引起。
1、避免阿司匹林类药物
立即停用阿司匹林及所有非甾体抗炎药，改用对乙酰氨基酚等替代止痛药。患者需随身携带药物禁忌卡，就诊时主动告知医生过敏史。
2、使用替代药物
塞来昔布等选择性COX-2抑制剂可作为替代药物，但需在呼吸科医生指导下使用。用药前需评估心血管风险，警惕交叉过敏反应。
3、支气管扩张剂治疗
急性发作时首选沙丁胺醇气雾剂快速缓解症状，配合异丙托溴铵减少黏液分泌。中重度患者可联合使用茶碱缓释片维持支气管舒张。
4、糖皮质激素控制
布地奈德吸入剂可长期控制气道炎症，严重发作时需口服泼尼松。白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可阻断过敏反应关键通路。
患者应定期进行肺功能监测，避免接触其他诱发因素如冷空气、烟雾等，随身携带急救药物。建议在过敏科和呼吸科建立长期随访档案。
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