肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战等。
1、腰部钝痛结石移动可能引发肾区持续性隐痛或钝痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟。建议热敷缓解,疼痛剧烈时可使用布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药物。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,多伴随排尿刺痛。可增加饮水量冲刷尿路,严重时需用氨甲环酸止血,或采用体外冲击波碎石治疗。
3、排尿困难结石堵塞输尿管可能引起尿流中断、尿频尿急。需通过多跳跃促进排石,必要时采用输尿管镜取石术,可配合使用坦索罗辛扩张输尿管。
4、发热寒战合并尿路感染时出现38℃以上高热,提示可能存在肾积水或脓肾。需紧急抗感染治疗,常用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,严重者需经皮肾造瘘引流。
每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,定期复查泌尿系超声监测结石变化。