江苏省人民医院
心血管内科
肾盂肾结石的症状包括腰部剧烈疼痛、血尿、尿频尿急等,严重时可能伴随发热和恶心呕吐。治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石术和手术取石,同时需调整饮食和增加水分摄入。
1、腰部剧烈疼痛
肾盂肾结石最常见的症状是腰部或侧腹部的剧烈疼痛,通常称为肾绞痛。这种疼痛可能突然发作,呈阵发性,并向腹部、腹股沟或大腿内侧放射。疼痛的原因是结石阻塞了尿路,导致尿液无法正常排出,从而引起肾盂内压力升高。
2、血尿
血尿是肾盂肾结石的另一个典型症状,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,导致出血。血尿的程度与结石的大小和位置有关,有时肉眼可见,有时需通过显微镜检查才能发现。
3、尿频尿急
结石刺激膀胱或尿道时,可能导致尿频、尿急甚至尿痛。这些症状与尿路感染类似,但通常不伴随明显的感染体征。如果结石位于膀胱附近,患者可能会感到排尿困难或排尿中断。
4、发热和恶心呕吐
如果结石引起尿路感染或肾积水,患者可能出现发热、寒战、恶心和呕吐等症状。这些症状提示病情较重,需及时就医,以免发展为更严重的并发症,如脓毒症或肾功能损害。
5、治疗方法
- 药物排石:对于较小的结石,医生可能开具利尿剂和止痛药,帮助结石自然排出。
- 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中等大小的结石,通过体外冲击波将结石击碎,使其更容易排出。
- 手术取石:对于较大或复杂的结石,可能需要进行微创手术或开放手术取石。
6、饮食和生活方式调整
- 增加水分摄入:每天饮用2-3升水,有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。
- 低盐低蛋白饮食:减少高盐和高蛋白食物的摄入,避免加重肾脏负担。
- 适量运动:适度运动有助于促进新陈代谢,减少结石形成的可能性。
肾盂肾结石的症状多样,严重程度不一,早期发现和治疗至关重要。如果出现上述症状,尤其是剧烈疼痛或血尿,应及时就医,明确诊断并采取针对性治疗。同时,通过调整饮食和生活方式,可以有效预防结石的复发。