聊城市中医院
普通内科
肾结石疼痛时的主要症状包括剧烈腰腹部疼痛、血尿、恶心呕吐等。肾结石疼痛通常由结石阻塞尿路引起,需及时就医缓解症状并针对性治疗。
1、剧烈腰腹部疼痛
肾结石疼痛最典型的症状是突发性、剧烈的腰腹部疼痛,常被称为“肾绞痛”。疼痛通常从腰部开始,可能放射至下腹部、腹股沟或大腿内侧。这种疼痛是由于结石在输尿管中移动或阻塞,导致尿路压力增加,刺激神经引发剧烈疼痛。疼痛可能持续数分钟至数小时,严重时甚至难以忍受。
2、血尿
血尿是肾结石的常见症状之一,表现为尿液呈粉红色、红色或棕色。这是由于结石在移动过程中摩擦尿路内壁,导致轻微出血。血尿可能伴随疼痛出现,也可能在疼痛缓解后持续存在。如果血尿严重或持续时间较长,需及时就医检查。
3、恶心呕吐
肾结石疼痛常伴随恶心、呕吐等消化道症状。这是由于疼痛刺激神经系统,引发胃肠道反应。肾结石可能导致尿路感染,进一步加重恶心呕吐的症状。如果呕吐频繁或伴随发热,需警惕感染风险。
4、尿频、尿急、尿痛
肾结石可能刺激膀胱或尿道,导致尿频、尿急、尿痛等症状。患者可能感觉排尿困难或排尿时有灼热感。这些症状提示结石可能位于下尿路,需通过影像学检查明确结石位置。
5、发热与寒战
如果肾结石引发尿路感染,患者可能出现发热、寒战等症状。感染可能进一步发展为肾盂肾炎,严重时危及生命。出现发热症状时,需立即就医进行抗感染治疗。
治疗方法
- 药物治疗:常用药物包括止痛药(如布洛芬)、解痉药(如坦索罗辛)以及抗生素(如头孢类)以缓解疼痛和预防感染。
- 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于较小的结石,通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出。
- 输尿管镜取石术(URS):适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出结石。
- 饮食调整:多饮水,每日饮水量保持在2-3升,避免高盐、高蛋白饮食,减少草酸钙结石的形成。
- 运动建议:适度运动如跳绳、慢跑有助于促进结石排出。
肾结石疼痛症状明显时需及时就医,通过影像学检查明确结石大小和位置,选择合适治疗方案。日常生活中注意饮食和饮水习惯,预防结石复发。