东南大学附属中大医院
普通内科
肾结石的症状包括剧烈腰痛、血尿、尿频、尿急等,男性和女性都可能出现这些症状。肾结石的形成与遗传、饮食、代谢异常、尿路感染等因素有关,治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术取石。
1、剧烈腰痛
肾结石最常见的症状是剧烈腰痛,通常发生在腰部或腹部一侧,疼痛可能放射至下腹部或腹股沟。这种疼痛被称为肾绞痛,通常由结石阻塞尿路引起。疼痛可能突然发作,持续数分钟至数小时,严重时可能伴随恶心、呕吐。
2、血尿
血尿是肾结石的另一个常见症状,尿液可能呈现粉红色、红色或棕色。血尿通常由结石摩擦尿路内壁引起,严重时可能伴随尿路感染。如果血尿持续或加重,应及时就医。
3、尿频和尿急
肾结石可能导致尿频和尿急,患者可能频繁排尿,但每次尿量较少。这种情况通常由结石刺激膀胱或尿道引起。如果伴随尿痛或排尿困难,可能是尿路感染的信号。
4、其他症状
肾结石还可能引起发热、寒战、乏力等症状,尤其是合并尿路感染时。如果结石较大或位置特殊,可能导致肾功能受损,出现水肿、高血压等症状。
治疗方法
1、药物治疗
- 止痛药:如布洛芬、对乙酰氨基酚,用于缓解肾绞痛。
- 解痉药:如坦索罗辛,帮助放松输尿管,促进结石排出。
- 抗生素:如头孢类、喹诺酮类,用于治疗尿路感染。
2、体外冲击波碎石术(ESWL)
适用于直径小于2厘米的结石,通过体外冲击波将结石击碎,使其随尿液排出。
3、手术取石
- 经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大结石或复杂病例。
- 输尿管镜取石术(URS):适用于输尿管中下段结石。
预防建议
- 多喝水:每天饮水2-3升,稀释尿液,减少结石形成。
- 调整饮食:减少高盐、高蛋白、高草酸食物摄入,如菠菜、巧克力、坚果等。
- 定期体检:尤其是有肾结石家族史的人群,应定期检查尿液和肾功能。
肾结石的症状和治疗方法因个体差异而异,如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断并接受针对性治疗。通过调整生活方式和饮食习惯,可以有效预防肾结石的发生和复发。