子宫肌瘤导致月经量增多可能由肌瘤位置压迫子宫内膜、激素水平异常、子宫收缩功能减弱、合并凝血功能障碍等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、手术治疗等方式改善。
1. 肌瘤位置压迫黏膜下肌瘤直接增大子宫内膜面积,导致脱落出血量增加。建议定期复查肌瘤大小变化,体积较大时可考虑宫腔镜肌瘤切除术。
2. 激素水平异常雌激素过度刺激使子宫内膜增生过厚,脱落时出血量增多。可使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林,或孕激素制剂如地屈孕酮调节激素水平。
3. 子宫收缩异常肌壁间肌瘤影响子宫肌层收缩力,血管闭合不全导致经期延长。可服用氨甲环酸等止血药物,严重者需行子宫动脉栓塞术。
4. 凝血功能紊乱长期月经过多可能引发继发性贫血,需检查血常规和凝血功能。可配合铁剂如琥珀酸亚铁纠正贫血,必要时输注凝血因子。
日常建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,避免剧烈运动加重出血,经期注意记录出血量变化并及时复诊。