子宫肌瘤在CT检查中主要表现为子宫增大、类圆形低密度影、钙化灶及周围组织受压移位。
1、子宫增大子宫体积超过正常范围,轮廓不规则,肌层增厚,可能与肌瘤占据宫腔或肌壁间生长有关。需结合超声或MRI进一步评估肌瘤位置。
2、低密度影平扫CT显示边界清晰的类圆形低密度结节,密度均匀,增强扫描后强化程度低于正常肌层,典型表现为"漩涡状"或"分层状"强化模式。
3、钙化灶长期存在的肌瘤可能出现斑点状、环状或团块状钙化,CT值超过100HU,常见于绝经后妇女的退行性变肌瘤。
4、组织受压较大肌瘤可导致膀胱直肠受压变形,输尿管移位或肾积水,增强扫描可见周围血管迂曲扩张,需评估是否合并泌尿系统并发症。
建议发现异常CT表现后完善妇科超声和肿瘤标志物检查,40岁以上患者应定期筛查排除恶性病变,避免自行服用激素类药物。