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子宫肌瘤恶变概率较低，但可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、临床症状变化、病理活检等方式综合判断。
1、影像学检查超声检查可观察肌瘤大小、边界及血流信号，MRI能更清晰显示肌瘤与周围组织关系，若发现肌瘤短期内快速增大或边界不清需警惕。
2、肿瘤标志物血清CA125、HE4等指标异常升高可能提示恶变风险，但需结合其他检查综合评估，单纯指标升高不能确诊。
3、症状变化原有肌瘤患者若出现异常阴道流血、下腹坠痛加重、消瘦乏力等症状，可能提示肌瘤性质改变，应及时就医复查。
4、病理活检通过宫腔镜或穿刺获取组织进行病理检查是确诊金标准，可明确区分良性肌瘤与肉瘤等恶性病变。
建议定期妇科检查，保持健康生活方式，发现异常症状及时就诊，避免自行判断延误病情。
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