剖腹产后一般建议42天后复查无异常再恢复同房。实际时间受伤口愈合情况、恶露排净时间、子宫复旧状态、产妇身体恢复程度及哺乳方式等因素影响。
1、伤口愈合:
剖腹产手术切口需至少6周才能初步愈合,过早同房可能增加伤口裂开或感染风险。术后需观察切口有无红肿渗液,遵医嘱定期换药。
2、恶露排净:
产后恶露通常持续2-6周,同房需等待恶露完全干净。若恶露反复或伴有异味,可能提示宫腔感染,需延迟同房时间并就医检查。
3、子宫复旧:
子宫需6-8周恢复至孕前大小。哺乳会促进缩宫素分泌加速复旧,但频繁宫缩可能引起不适,建议通过B超确认子宫恢复状况。
4、身体状态:
产妇激素水平变化可能导致阴道干涩,盆底肌松弛也需时间修复。可进行凯格尔运动改善肌力,必要时使用医用润滑剂减少摩擦损伤。
5、哺乳影响:
母乳喂养会抑制雌激素分泌,延长阴道黏膜修复时间。混合喂养或奶粉喂养者恢复相对较快,但仍需以医生评估为准。
恢复同房后需注意避孕,哺乳期不宜使用含雌激素避孕药。建议选择避孕套等屏障法,两次妊娠间隔最好超过18个月。日常可增加高蛋白饮食促进组织修复,如鱼肉、蛋奶等;避免提重物或剧烈运动;保持会阴清洁干燥。若同房后出现腹痛、出血或发热,应立即停止并就医。