中耳乳突炎可能影响听力,常见于急性中耳炎迁延不愈、胆脂瘤型中耳炎、化脓性中耳炎及乳突骨质破坏等情况。
1、急性炎症期鼓室积液导致传导性听力下降,可通过鼓膜穿刺引流改善,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯及桉柠蒎肠溶软胶囊。
2、胆脂瘤形成听骨链侵蚀引发混合性耳聋,需手术清除病灶,可能伴随耳漏及耳鸣,可使用氧氟沙星滴耳液辅助控制感染。
3、化脓性感染脓液积聚压迫听神经,表现为低频听力丧失,需静脉注射头孢曲松钠,配合布洛芬缓解疼痛,严重者行乳突根治术。
4、骨质破坏乳突气房结构受损导致永久性听力障碍,需影像学评估后行听力重建手术,常合并眩晕及平衡失调症状。
建议出现听力减退伴耳痛流脓时尽早就诊耳鼻喉科,避免游泳及用力擤鼻,治疗期间保持耳道干燥清洁。