扩张型心肌病的症状表现主要包括早期活动后气促、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期持续性水肿及端坐呼吸。
1、早期表现早期可能出现轻度活动后气促、易疲劳,与心脏泵血功能下降有关,建议限制钠盐摄入并定期心功能评估。
2、进展期表现疾病进展时出现夜间阵发性呼吸困难、咳嗽,提示肺淤血加重,需通过利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸异山梨酯等药物干预。
3、终末期表现晚期表现为持续性下肢水肿、颈静脉怒张,可能伴随肝淤血,需联合使用地高辛、螺内酯等药物控制心力衰竭。
4、并发症表现部分患者出现心律失常如房颤、室速,或血栓栓塞事件,此时需抗凝治疗华法林或植入心律转复除颤器。
患者应严格限制每日液体摄入量,避免剧烈运动,每3-6个月复查心脏超声评估心室重构情况。