口腔溃疡反复发作可能与遗传因素、免疫异常、营养缺乏、局部刺激及精神压力等因素有关。口腔溃疡是口腔黏膜的浅表性溃疡,表现为圆形或椭圆形疼痛性创面,常见于唇内侧、舌缘等部位。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向,父母若反复出现口腔溃疡,子女发病概率可能增高。这类溃疡通常伴随轻微灼痛感,无须特殊治疗,可自行愈合。建议避免辛辣食物刺激,使用康复新液含漱促进黏膜修复。
2、免疫异常免疫功能紊乱可能导致黏膜防御能力下降,易受病原体侵袭形成溃疡。这类患者常合并乏力、低热等全身症状,可遵医嘱使用转移因子口服溶液调节免疫,或外用重组人表皮生长因子凝胶加速创面愈合。
3、营养缺乏长期缺乏维生素B12、叶酸或铁元素会影响黏膜修复功能,溃疡面常呈苍白色且愈合缓慢。可通过进食动物肝脏、深绿色蔬菜补充营养,严重时需服用复合维生素B片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物。
4、局部刺激牙齿残根、不良修复体等机械摩擦,或进食过热、酸性食物均可损伤黏膜。此类溃疡多位于刺激源接触部位,消除刺激因素后使用西地碘含片消炎,配合氯己定含漱液预防感染即可缓解。
5、系统性疾病白塞病、克罗恩病等系统性疾病常伴发口腔溃疡,溃疡深大且伴有生殖器溃疡、腹泻等症状。需针对原发病治疗,如使用沙利度胺片控制免疫反应,局部涂抹曲安奈德口腔软膏减轻疼痛。
日常应注意保持口腔卫生,选择软毛牙刷避免黏膜损伤,餐后用生理盐水漱口。饮食宜清淡,适量补充猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的水果。若溃疡持续超过2周未愈,或伴有发热、淋巴结肿大等症状,应及时到口腔黏膜科就诊排查潜在疾病。