两侧中耳乳突炎通常可以治愈,治疗方法主要有抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室置管术、乳突切开术等。
1、抗生素治疗细菌感染是常见病因,表现为耳痛和听力下降。可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物控制感染。
2、鼓膜穿刺鼓室积液持续存在时需穿刺引流,可缓解耳闷胀感。操作前需评估鼓膜状态,避免损伤听骨链。
3、鼓室置管术反复发作的渗出性中耳炎可采用置管术,导管留置时间约6-12个月。术后需避免耳道进水。
4、乳突切开术严重乳突气房病变需手术清除病灶,适用于合并颅内并发症者。术后需定期换药观察愈合情况。
治疗期间应保持耳道干燥,避免用力擤鼻,急性期建议进食流质食物减少咀嚼动作。定期复查听力评估恢复情况。