慢性肾炎患者可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、糖皮质激素等药物控制病情发展。
1、血管紧张素转换酶抑制剂常用药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利,通过降低肾小球内高压减少蛋白尿,需监测血钾及肾功能。
2、血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等药物可选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,具有肾脏保护作用,适用于不耐受血管紧张素转换酶抑制剂者。
3、利尿剂呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂可改善水肿症状,使用时需注意电解质平衡,严重肾功能不全者需调整剂量。
4、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙适用于病理表现为增生性病变的患者,需严格遵循阶梯减量原则,警惕感染和骨质疏松等副作用。
慢性肾炎患者应低盐优质蛋白饮食,定期监测血压和尿蛋白,避免使用肾毒性药物,根据肾功能分期调整治疗方案。