肺积水可能与结核病有关,其他常见原因包括心力衰竭、恶性肿瘤、肺炎等。肺积水在医学上称为胸腔积液,其形成机制主要与炎症、感染或循环障碍等因素相关。
1. 结核病:结核分枝杆菌感染可能导致结核性胸膜炎,引发胸腔积液。患者可能出现低热、盗汗等症状,需进行抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2. 心力衰竭:心功能不全时体循环淤血可能导致胸腔积液,患者常伴呼吸困难、下肢水肿。治疗需改善心功能,可使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。
3. 恶性肿瘤:肺癌或转移癌可能侵犯胸膜导致恶性胸腔积液,患者可能出现消瘦、咯血。治疗需针对原发肿瘤,必要时行胸腔穿刺引流。
4. 肺炎:肺部感染可能继发反应性胸腔积液,患者多有发热、咳嗽。治疗以抗感染为主,可选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
出现不明原因胸腔积液应及时就医,完善胸部CT、胸腔穿刺等检查明确病因。治疗期间应保持低盐饮食,监测每日尿量及体重变化。