孕妇禁用药物主要有四环素类、异维A酸、华法林、甲氨蝶呤等。这些药物可能通过胎盘屏障影响胎儿发育,导致畸形、流产或器官损伤。
1、四环素类四环素类药物如多西环素可能沉积在胎儿骨骼和牙齿中,导致牙釉质发育不良和骨骼生长抑制。妊娠期出现感染可选用青霉素类替代治疗。
2、异维A酸口服异维A酸治疗痤疮时具有高度致畸性,可能导致颅面部畸形和中枢神经系统缺陷。孕期皮肤问题建议使用外用红霉素软膏等安全制剂。
3、华法林抗凝药华法林在妊娠早期使用可能引发胎儿鼻骨发育异常,中晚期使用增加颅内出血风险。需抗凝治疗的孕妇可换用低分子肝素。
4、甲氨蝶呤免疫抑制剂甲氨蝶呤会干扰叶酸代谢,妊娠期使用可能导致流产或胎儿多发畸形。风湿免疫疾病孕妇需调整治疗方案。
孕妇用药须严格遵循产科医生指导,就诊时应主动告知妊娠情况,避免自行服用任何药物包括中成药和保健品。