阿司匹林被禁用主要与严重不良反应、特定疾病风险、药物相互作用及儿童用药禁忌有关。
1. 不良反应阿司匹林可能引起胃肠道出血、消化道溃疡等不良反应,长期使用可能损伤胃黏膜。治疗需停用药物,必要时使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑或黏膜保护剂硫糖铝。
2. 瑞氏综合征儿童感染病毒期间服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征,表现为急性脑病和肝衰竭。家长需避免给发热儿童使用该药,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬替代。
3. 药物相互作用与抗凝药华法林、抗血小板药氯吡格雷联用会增加出血风险,与甲氨蝶呤合用可能加重毒性。用药前需医生评估合并用药情况。
4. 过敏禁忌哮喘患者服用可能诱发支气管痉挛,过敏体质者可能出现荨麻疹或休克。禁用人群可选择其他非甾体抗炎药如塞来昔布或洛索洛芬。
使用阿司匹林前应严格评估适应症与禁忌症,出现黑便、呕血等出血症状需立即就医,日常避免与酒精同服以降低胃肠刺激。