支气管哮喘发作期禁用β受体阻滞剂、阿司匹林、非甾体抗炎药、血管紧张素转化酶抑制剂等药物,可能诱发支气管痉挛或加重气道炎症。
1、β受体阻滞剂普萘洛尔等药物可能阻断支气管平滑肌β2受体,导致气道收缩。急性发作期需停用,可用选择性β1受体阻滞剂替代。
2、阿司匹林可能诱发阿司匹林哮喘,与花生四烯酸代谢异常相关。发作期应换用对乙酰氨基酚等替代退热镇痛药物。
3、非甾体抗炎药布洛芬等药物可能抑制环氧酶通路,增加白三烯生成。急性期建议改用糖皮质激素控制炎症。
4、ACE抑制剂卡托普利等药物可能升高缓激肽水平,刺激气道咳嗽受体。发作期间可换用ARB类降压药物。
哮喘患者用药前应详细告知医生病史,发作期需随身携带速效支气管扩张剂,避免接触已知诱发因素。