肝癌扩散的症状主要有肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力等表现,严重时可出现呼吸困难、骨痛等转移灶症状。
1、肝区疼痛肿瘤侵犯肝包膜或周围组织时出现持续性钝痛,可能与门静脉癌栓、膈肌受累有关,需通过CT检查明确,可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛。
2、腹水门静脉高压或腹膜转移导致腹腔积液,常伴腹胀、移动性浊音阳性,需补充人血白蛋白并联合呋塞米片利尿,必要时行腹腔穿刺引流。
3、黄疸胆管受压或肝细胞广泛破坏引发皮肤巩膜黄染,伴皮肤瘙痒、陶土样便,可通过胆道支架置入缓解梗阻,配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。
4、转移症状肺转移表现为咯血、胸痛;骨转移引发病理性骨折;脑转移导致头痛呕吐,需根据转移部位采用放疗或靶向治疗,如索拉非尼、仑伐替尼等药物。
出现上述症状应及时复查增强CT或PET-CT,日常需保证高蛋白饮食,避免剧烈运动加重出血风险,严格遵医嘱进行抗肿瘤治疗。