反流性食管炎患者不建议饮酒。酒精可能加重食管黏膜损伤、降低食管下括约肌压力、刺激胃酸分泌、诱发反流症状。
1. 黏膜损伤:酒精直接刺激食管黏膜,导致炎症加重。建议戒酒并遵医嘱使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等黏膜保护剂。
2. 括约肌松弛:酒精会降低食管下括约肌张力,增加胃内容物反流概率。可遵医嘱服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
3. 胃酸分泌:酒精促进胃酸分泌,加剧反流灼烧感。需配合质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑治疗。
4. 症状诱发:饮酒后体位改变易诱发反流,夜间症状更明显。建议睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。
日常应避免高脂辛辣饮食,控制体重,进食后2小时内避免平卧。若症状持续需消化内科就诊。