动静脉瘘介入治疗通常不需要全麻,多数情况下采用局部麻醉或镇静镇痛即可完成。麻醉方式的选择主要与瘘管位置、手术复杂程度、患者耐受性等因素有关。
1、瘘管位置:浅表部位的动静脉瘘如腕部、肘部等,局部麻醉即可满足手术需求;深部或特殊部位如颅内瘘可能需要镇静辅助。
2、手术复杂度:单纯弹簧圈栓塞等简单操作可在局麻下进行,复杂瘘管修补或联合手术可能需全身麻醉。
3、患者耐受:对疼痛敏感、无法配合体位保持的患者,或存在严重焦虑时可能考虑全麻。
4、并发症风险:高流量瘘伴心功能不全等特殊情况,全麻更利于术中生命体征管理。
具体麻醉方案需由介入科医生与麻醉医师评估后确定,术前应完善心肺功能检查并与医疗团队充分沟通。