肝脏血管瘤可通过定期随访、药物治疗、介入栓塞、手术切除等方式治疗。肝脏血管瘤通常由先天性血管发育异常、雌激素水平升高、肝内血管压力增高等原因引起。
1、定期随访体积较小的无症状血管瘤建议每6-12个月复查超声,监测瘤体变化。日常避免剧烈运动和外伤撞击肝区。
2、药物治疗生长迅速的血管瘤可选用普萘洛尔、泼尼松等药物控制发展。药物治疗可能与激素调节异常、血管内皮增生等因素有关,通常表现为瘤体快速增大、肝区胀痛等症状。
3、介入栓塞通过股动脉插管注入栓塞剂阻断瘤体血供,适用于5-10厘米的中等大小血管瘤。介入治疗可能与肝动脉分支畸形有关,常伴随造影剂填充缺损影像学表现。
4、手术切除直径超过10厘米或合并严重并发症的血管瘤需手术切除,包括肝段切除术、血管瘤剥离术等术式。手术适应证通常与瘤体压迫胆管、门静脉高压等病理改变相关。
确诊后应避免服用雌激素类药物,定期监测肝功能,保持清淡饮食并控制体重在正常范围。