肺部肿瘤发展快的临床表现主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难。症状按进展程度从早期表现到终末期排列。
1、咳嗽加重肿瘤刺激支气管黏膜导致持续性干咳,后期可能出现金属音调咳嗽。可能与中央型肺癌阻塞支气管有关,可遵医嘱使用右美沙芬、可待因、喷托维林等镇咳药物。
2、咯血肿瘤侵蚀血管引发痰中带血或大量咯血。多见于鳞状细胞癌,伴随胸闷症状,需警惕大咯血风险,可使用氨甲环酸、垂体后叶素等止血药物。
3、胸痛肿瘤侵犯胸膜或胸壁导致固定性钝痛,深呼吸时加剧。可能与胸膜转移相关,表现为夜间痛醒,可考虑使用布洛芬、塞来昔布等镇痛药物。
4、呼吸困难肿瘤阻塞气道或大量胸腔积液导致气促,晚期出现端坐呼吸。常与肺不张、心包积液有关,需及时处理胸腔积液,必要时使用茶碱类药物缓解症状。
出现上述症状应及时进行胸部CT检查,确诊后需规范治疗,日常应避免吸烟及二手烟暴露,保持室内空气流通。