肺部增强CT可以清晰显示肺部血管结构、肿瘤血供、炎症范围及淋巴结状态,主要用于评估肺栓塞、肺癌、肺炎及纵隔病变。
1、肺血管评估通过造影剂强化可识别肺动脉栓塞、血管畸形,对突发胸痛伴呼吸困难的患者具有确诊价值,需结合D-二聚体检查。
2、肿瘤鉴别动态观察造影剂在病灶中的填充模式,帮助区分肺癌与良性结节,典型肺癌表现为快进快出型强化,可能伴随分叶状边缘。
3、炎症定位明确重症肺炎累及范围及是否合并脓肿形成,表现为不均匀强化伴周围渗出影,常见于耐药菌感染或免疫功能低下者。
4、淋巴结检测判断纵隔及肺门淋巴结转移情况,恶性淋巴结多呈环形强化或融合成团,需与结核性淋巴结炎相鉴别。
检查前需确认肾功能及碘过敏史,术后建议多饮水促进造影剂排泄,避免剧烈运动以防穿刺部位出血。