肺部双侧结节可通过定期随访、药物治疗、穿刺活检、手术切除等方式干预。肺部结节通常由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等原因引起。
1、定期随访直径小于8毫米的结节建议每3-6个月复查胸部CT,观察结节大小变化。随访期间无须特殊处理,但需戒烟并避免二手烟暴露。
2、药物治疗感染性结节可能与结核分枝杆菌、隐球菌等病原体有关,通常伴随咳嗽低热。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、氟康唑等抗感染药物。
3、穿刺活检增长迅速的结节需通过CT引导下穿刺明确性质。该方法适用于难以定性的1-3厘米结节,能鉴别肺癌、错构瘤等疾病。
4、手术切除高度怀疑恶性的结节可选择胸腔镜手术,适用于直径超过10毫米且伴有毛刺征、分叶征等影像学特征的病变。
日常需保持室内通风,增加西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜摄入,避免接触石棉等职业致癌物。出现咯血、胸痛等症状应及时就诊。