胆囊切除手术为什么有的人术后有反应
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胆囊切除手术为什么有的人术后有反应
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胆囊切除术后反应可能由麻醉代谢差异、手术创伤应激、胆汁代偿适应、胆管功能紊乱等原因引起，多数症状可通过对症处理缓解。
1. 麻醉代谢差异个体对麻醉药物敏感度不同，部分患者术后可能出现恶心呕吐等反应，通常24小时内自行缓解，严重时可遵医嘱使用昂丹司琼注射液、甲氧氯普胺片等止吐药物。
2. 手术创伤应激腹腔镜手术虽创伤小，但仍有穿刺孔疼痛或肩部放射痛，可能与二氧化碳气腹刺激膈神经有关，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
3. 胆汁代偿适应胆囊缺失后胆汁持续流入肠道，初期可能引发腹泻或脂肪泻，建议低脂饮食并补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
4. 胆管功能紊乱约5％-15％患者可能出现胆囊切除术后综合征，表现为右上腹痛或消化不良，可能与Oddi括约肌功能障碍有关，需行胆道造影确诊后使用解痉药如间苯三酚注射液。
术后1个月内保持低脂饮食，避免暴饮暴食，若持续发热、黄疸或剧烈腹痛需及时返院复查。
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