不排卵可能导致月经异常,但并非绝对不来月经。无排卵性月经多见于多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱等情况。
1、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传等因素有关,表现为月经稀发或闭经。可通过口服短效避孕药调节周期,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
2、卵巢功能减退与年龄增长、卵巢手术损伤等因素相关,出现月经量减少或停经。可遵医嘱使用雌孕激素替代治疗,如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高,引发月经紊乱。需通过溴隐亭等药物降低泌乳素,常用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特片。
4、甲状腺功能紊乱甲亢或甲减均会影响排卵功能,需检测TSH水平。甲状腺功能异常纠正后月经可恢复,常用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
建议记录月经周期变化,避免过度节食或精神压力,发现月经异常持续3个月以上需就医检查激素水平。